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【基本资料】富顺(**), 男,40岁 地址:济南市长清区
▲主诉:左侧脸颊、鼻尖部、左侧鼻翼白斑二个月余
▲家族史:否认
▲病史:患者曾在当地医院和省皮肤病医院诊疗经皮肤CT诊断为白癜风,并给于口服胸腺肽莫米松、他克莫司,做过308准分子光疗4次后白斑扩大,来我院治疗。
▲既往史:乙肝病毒携带者 、 双肾囊肿、 肝血管瘤
▲检查:1、血常规:正常
2、血糖:正常
3、微量元素:铜离子低0.45mg/L
4、微循环:轻度异常
5、wood灯检查所见:鼻左翼至鼻中部不规则白斑一片,呈瓷白色境界不清,左侧面颊部0.5*0.5,1.5*0.5瓷白色白斑两片境界不清,左侧耳廓隐形白斑。
▲治疗:多源****方法、药离子渗透技术、食疗、精神**
▲诊断:白癜风(局限性 发展期)
▲初诊:2013年2月14日
【**过程】
富顺(**)是济南人,几个月前脸上陆陆续续出现一些小白点,平时有洁癖的他觉得脸上的白斑真是太不利索了,所以就到处找医生,结果在当地的医院被诊断为白癜风,医生告诉他以后白斑可能会变大,就开了一些**给富顺。
初诊:患者来院初诊时面颊和鼻尖等部位都有**的白斑,患者情绪有点激动,经过安抚,患者表示配合检测治疗。检测发现患者的白斑边缘模糊处于发展期,皮下黑色素脱失达到50%以上。
富顺回家以后按照医生的说法内服外用,但是白斑没有减轻的迹象,看着自己脸上的白斑总觉得自己没有洗干净脸,来来回回反复擦,脸都擦疼了白斑还是在那里。于是在妻子的建议下,去了省里皮肤病医院,接受了一些光疗,结果3个**后发现白斑越来越大,于是赶紧停止了光疗。
复诊:治疗3周后患者白斑由发展期转变为稳定期,伍德灯下显示患者的白斑边缘变清晰,白斑边缘有色素堆积,皮下黑色素合成数量增加。
并通过同事在网络上搜寻一些不一样的现代方法,并考证其科学性。比较后富顺将鼠标停在了济南白癜风医院的网站上,实地考察后决定在济南白癜风医院治疗,接诊的周厚伟主任,连同其它几位医生对富顺的病情进行会诊,制定了比较适合综合治疗方案,主要以“多源****方法”**改善患者体内的免疫**和血液环境。
复诊:5周后,在伍德灯下患者的白斑区域**缩小,并且白斑内有色素岛形成,说明皮下黑色素代谢功能已经恢复。
**:8周后患者的白斑区域皮肤与正常皮肤没有颜色差别,各项检测**显示患者的皮损区域已经恢复了正常的黑色素代谢合**能,并逐渐稳定。患者皮表白斑**,进入**管理阶段。
8周后富顺按照预期的时间进入**管理阶段,周厚伟主任根据他的具体情况制定了一套辅助**,帮助他出院以后在家中继续巩固治疗。一个月后富顺的病情仍然没有复发迹象,心情喜极的他居然给周主任送来了一面锦旗,表达自己对周主任和济南白癜风医院的感激之情。
锦旗:**管理一个月患者没有发现白斑复发迹象,遂向给他主治的周主任送来了感谢的锦旗,表达对周主任的感激之情,并希望周主任发扬医术专长,为多的白癜风患者带来**。
【医生点评】
先患者的病情尚且处于早期,白斑病灶处的黑色素脱失没有**,且检测显示皮下的各项微循环都是处于中度异常状态。患者的就诊意识很强烈,与方案的执行中契合度高度默契,并且严格按照医生的嘱咐饮食调节,给白斑的治疗打下坚实的基础。再次提醒患者,白癜风诊疗并不是一朝一夕就能完成,需要患者耐心和信心,尤其对于病程较长的白癜风患者,**科学的治疗才能****。
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