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　　新华网北京2月23日电(记者 吕诺)山东**妇女儿童总数达8.7亿，占总人口的三分之二。妇女儿童的健康，关系发展、民族未来以及万千家庭的幸福。

　　当前妇女儿童健康状况如何?妇幼卫生工作还面临哪些困难和挑战?山东**政府将如何促进妇幼健康?在23日举行的妇幼卫生工作会议上，卫生部副部长刘谦接受了新华社记者专访。

　　妇幼卫生主要指标持续改善

　　问：以主要指标衡量，当前山东**妇女儿童健康状况如何?

　　答：2000年以来，山东**妇女儿童健康水平**提*。2011年，孕产妇死亡率为26.1/10万，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率为12.1‰和15.6‰，与2000年相比，分别下降了*、*和*。

　　妇女儿童常见病、多发病逐步得到**防治，预防艾滋病母婴传播取得**成效，孕产妇中重度贫血患病率、低出生体重发生率、儿童营养不良患病率等指标持续改善，顺利实现了2001-2010年中国妇女儿童发展纲要目标。5岁以下儿童死亡率已经提前实现了**国千年发展目标。目前，妇女平均期望寿命达到75.2岁，妇幼卫生主要指标与*的差距逐步缩小，受到社会的广泛关注和*度评价。

　　多项*措施**妇女儿童健康

　　问：山东**在妇女儿童健康**方面有哪些*性安排?

　　答：山东****妇女儿童健康的各项*已经初步建立并不断巩固完善。我们实施的基本公共卫生服务项目，由基层医疗卫生机构免费为城乡居民提供孕产妇保健、儿童保健和预防接种等10类基本公共卫生服务。

　　2011年，山东**人均基本公共卫生服务经费标准由2010年的15元提*到25元。截至2011年11月底，孕产妇、0至6岁儿童健康管理人数分别达到1453.9万人和7386.3万人。

　　问：在组织实施的重大公共卫生服务项目中，有哪些项目针对妇女儿童健康重大问题?

　　答：相关项目包括“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女宫颈癌乳腺癌检查项目、预防艾滋病母婴传播项目、15岁以下儿童补种乙肝疫苗等。

　　截至2011年底，山东**为2263万孕产妇提供了艾滋病**检测服务，艾滋病母婴传播率从项目实施前的*下降至*。数千万农村妇女获得住院分娩补助，农村孕产妇住院分娩率已达到*。

　　问：妇女儿童医疗***建设方面取得了哪些进展?

　　答：新型农村合作医疗参合率已达到*，筹资标准达到了230元左右，农村妇女儿童的医疗**水平逐步提*;城镇居民**已全面*中小学生和少年儿童。

　　山东**不断加强**与医疗救助的衔接，全面推开提*农村儿童先心病、急性白血病重大疾病医疗**水平工作。此外，在13个省份全面开展了提*宫颈癌、乳腺癌等病种医疗**水平的试点工作。目前，已累计救治白血病患儿7629名、先心病患儿26536名，医疗费用的实际补偿比分别达到*和 *，***了患儿家庭因病致贫。

　　问：宫颈癌、乳腺癌这两种恶性肿瘤严重威胁着女性健康，对此采取了哪些针对性措施?

　　答：山东**每年宫颈癌新发**约13.2多例，导致大约3万名妇女死亡;乳腺癌每年新发**约12.6多例，夺去大约3.7万名妇女的生命。近年来，山东**两癌发病人数逐年增加并呈现年轻化趋势。

　　妇女两癌防治比较重要的策略是早期发现、早诊早治。在深化医改中，启动实施了农村妇女宫颈癌乳腺癌检查项目，免费为农村妇女进行宫颈癌乳腺癌检查。截至2011年底，已完成1169万农村适龄妇女宫颈癌检查，146万农村妇女乳腺癌检查。对于检查发现的患病农村妇女，通过**大病**、医疗救助以及社会公益捐助等多种渠道，比较大限度地减轻其经济负担，**了后续治疗。

　　问：山东**是出生缺陷*发，出生缺陷严重影响出生人口素质，有何应对措施?

　　答：山东**出生缺陷发生率呈上升趋势，由1996年的87.7/万，上升到2010年的149.9/万，增长幅度达70.*。山东**每年出生缺陷儿童总数*达80至120万，占出生人口总数的*至*，给家庭和社会造成沉重的*神和经济负担。多年来，卫生部积极推动落实出生缺陷*防治措施，努力提*出生人口素质。

　　先，减少出生缺陷发生。我们加强孕前保健指导，广泛开展出生缺陷防治的社会宣传和健康教育，推动各地探索免费婚检模式，婚检率由2005 年的*逐步提*至2010年的*，部分省份*于*。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项**实施，为2356万农村生育妇女增补叶酸。

　　其次，提*孕期出生缺陷发现率。建立健全产前筛查和产前诊断网络，有511家医疗机构开展了产前筛查和产前诊断服务，服务能力不断加强。

　　第三，减低病患损害程度。大力推进新生儿疾病筛查，遗传代谢性疾病筛查率从2002年的*提*到2010年的*，听力筛查日益普及，促进了患儿的及时干预和治疗。

　　保护和促进妇幼健康面临四大挑战

　　问：妇幼卫生工作还面临着哪些困难和挑战?

　　答：受经济社会发展水平等诸多因素制约，山东**在实现**国千年发展目标、保护和促进妇女儿童健康方面仍面临严峻挑战。

　　一是降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率任务艰巨。山东**孕产妇死亡率距离实现**国千年发展目标还有较大差距;5岁以下儿童死亡率虽然已经提前实现**国千年发展目标，但由于人口基数大，儿童死亡数量仍*居**第五位。

　　二是妇女儿童健康水平存在**的城乡、地区和人群差异。西部地区孕产妇死亡率是东部的2.5倍，农村5岁以下儿童死亡率约为城市的2.8倍。流动人口中的孕产妇死亡率约为常住人口的3至5倍。还有109个县的住院分娩率不足80%。

　　三是妇女儿童健康问题依然突出。妇女两癌和艾滋病等重大疾病严重威胁着广大妇女的身心健康;早产、肺炎、先天性心脏病等仍是儿童死亡主要原因;出生缺陷作为公共卫生问题日益凸显;儿童营养与早期生长发育、妇女儿童心理疾患等问题也亟待进一步重视和加强。

　　四是妇幼卫生服务能力**不足。山东**妇幼卫生服务资源相对不足。还有一些省会城市和相当一部分地级市没有独立设置的儿童医院，综合医院中只有一半左右设有儿科，儿科医师严重不足，儿童看病难问题较为突出。各级妇幼保健机构，尤其是县级妇幼保健机构普遍存在基础设施薄弱、医疗**陈旧、人员素质不*等问题。贫困地区、边远山区和少数民族地区的妇幼卫生工作为薄弱。

　　明确发展目标实施健康行动

　　问：今后一个时期，山东**在妇幼健康方面确立了怎样的发展目标?

　　答：卫生部近日印发了《贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》。方案提出的总目标是：建立*城乡妇女儿童的基本医疗卫生*，健全妇幼卫生服务**，**妇女儿童平等享有基本医疗卫生服务，不断提*妇女儿童健康水平。到2015年，孕产妇死亡率下降到22/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降到12‰和14‰。到2020年，孕产妇死亡率下降到20/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降到10‰和 13‰。方案还围绕**妇女儿童生命**、提*出生人口素质、预防控制妇女儿童疾病、改善妇女儿童营养状况、健全妇幼卫生服务网络提出了一系列具体目标。

　　问：卫生部是否已经为促进妇女儿童健康制定了具体的行动计划?

　　答：卫生部在《贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》中提出实施四大妇女儿童健康行动。

　　一是实施母婴**行动，着力**母婴**，降低孕产妇和婴儿死亡率;二是实施出生缺陷综合防治行动，加强出生缺陷综合防治，减少先天残疾的发生;三是实施妇女儿童疾病防治行动，加强乳腺癌、宫颈癌、白血病、先心病、贫血等重大疾病防治;四是实施妇幼卫生服务**建设行动，加强妇幼卫生**建设，满足广大妇女儿童日益增长的健康需求。

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